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## 民事起诉状

原告：_______________
性别：____
年龄：____
民族：____
住址：_______________
联系方式：_______________

被告：_______________
性别：____
年龄：____
民族：____
住址：_______________
联系方式：_______________

### 诉讼请求
1. 判令被告_______________；
2. 判令被告承担本案诉讼费用。

### 事实与理由
_______________

### 证据清单
1. _______________
2. _______________
3. _______________

### 法律依据
《中华人民共和国民法典》第______条

此致
_______________人民法院

具状人：_______________
____年____月____日

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**使用说明：**
1. 明确诉讼请求
2. 详细陈述事实
3. 列出证据清单
4. 注明法律依据

**法律提示：**
- 诉讼请求要具体明确
- 事实理由要充分
- 证据要真实有效